Podstawowym kryterium kwalifikacji do leczenia chirurgicznego jest niepowodzenie leczenia zachowawczego u chorych, u których wykluczono endokrynologiczne podłoże otyłości. Do operacji zakwalifikowani są chorzy, u których BMI przekracza 40. Kwalifikuje się również chorych z BMI między 35 i 40, u których współistnieją ciężkie postaci innych chorób (cukrzyca, kardiomiopatia, nadciśnienie, choroby stawów, zespół bezdechu sennego) znacznie upośledzające i zmniejszające komfort życia chorego.

    Przeciwwskazaniami do operacyjnego leczenia otyłości, poza przeciwwskazaniami natury ogólnej są:
• wiek poniżej 18 i powyżej 601at,
• choroby endokrynologiczne,
• choroby zapalne przewodu pokarmowego
• uzależnienie od alkoholu i narkotyków,
• przewidywany brak współpracy ze strony chorego w okresie pooperacyjnym.

    Metody operacji
Obecnie akceptowane są następujące chirurgicznego leczenia otyłości:

• założenie silikonowej przewiązki na żołądek

• ominięcie żółciowo-trzustkowe.

• pionowe przeszycie żołądka,

• ominięcie żołądkowo-jelitowe,

Przykład (prosze nie sugerować się odnośnikami A,B, C, D)

    Chirurgiczne leczenie prowadzi do zmniejszenia objętości żołądka lub  zmniejszenia powierzchni wchłaniania. Wszystkie operacje mogą być wykonywa metodą klasyczną. Wraz z upowszechnieniem metod chirurgii mało inwazyjnej operacje te wykonuje się w wybranych ośrodkach również metodą laparoskopową. Laparoskopowe tworzenie zespoleń jelitowych jest technicznie trudne i wymaga doświadczenia oraz specjalnych narzędzi...